Желчный пузырь — где находится и как болит?

За сутки печень взрослого человека вырабатывает до 2 л желчи – набора желчных кислот, необходимых для переваривания и усвоения пищи. У здорового человека процесс образования и поступления желчи в кишечник происходит незаметно. Однако если присутствуют заболевания желчного пузыря, симптомы сразу дают о себе знать. Некоторые люди оставляют их без внимания, а тем временем болезнь прогрессирует. И в определенный момент состояние больного становится критическим, требуя немедленного врачебного вмешательства – иногда оперативного.

Желчный пузырь: где находится и как болит

Вырабатываемая печенью желчь поступает по протокам в предназначенный ей резервуар – желчный пузырь, который находится прямо под печенью. С кишечником он также соединяется небольшими канальцами. При поступлении пищи в кишечник пузырь сокращается, выбрасывая порцию кислотной жидкости, необходимой для нормального пищеварения.

О нарушениях в системе желчного пузыря и протоков могут сигнализировать разные признаки, наиболее характерными из которых являются:

  • Боль в правом подреберье, иногда отдающая в правое плечо и правую лопатку. Реже болевые ощущения распространяются на подложечную область.
  • Расстройство пищеварения с возникновением тошноты и, при обострении, рвоты. Жидкий стул сменяется периодическими запорами.
  • Диспепсические явления (дискомфорт в верхнем отделе живота) усиливаются при физических нагрузках, употреблении вредной пищи (жирных, жареных, острых, пряных блюд), иногда при смене положения тела или при тряской езде.
  • При отрыжке во рту чувствуется горечь, появляется изжога.
  • Изменяется цвет продуктов жизнедеятельности – моча становится темнее, а кал обесцвечивается.
  • Прощупывание правого подреберья сопровождается усилением болезненных ощущений.
  • Изменение цвета кожных покровов (желтуха) обусловлена закупоркой одного из каналов.
  • Температура и озноб – верный признак обострения состояния, требующий быстрого реагирования.

От того, как болит желчный пузырь и какие присутствуют другие патологические признаки, зависит характер и локализация возникших нарушений.

Правильная диагностика – это первый шаг к устранению проблемы.

Поэтому при появлении в указанной области дискомфорта и других признаков необходимо определить вид болезни.

Желчный пузырь: симптомы заболеваний

При нарушении функциональности системы «желчный пузырь и протоки» в большинстве случаев диагностируются всего несколько заболеваний.

Дискинезии желчных путей

Дискинезия – нарушение движения. При этой патологии не наблюдается органических или структурных изменений, нарушена только двигательная функция. Различают 2 вида дискинезии:

  • Первичная – возникает при нервном стрессе, малоподвижном образе жизни, неправильном питании (нарушение режима, употребление некачественных продуктов, переедание), любых аллергических заболеваниях.
  • Вторичная – развивается на фоне воспалительных заболеваний ЖКТ, болезней органов малого таза и брюшной полости (мочевой пузырь, почки, яичники), врожденных аномалий, глистных инвазий, эндокринных патологий.

Характерные симптомы желчного пузыря при дискинезии в зависимости от вида следующие:

  • Гипомоторная – тупая разлитая боль в правом подреберье, тошнота и отрыжка, по утрам – горечь во рту, метеоризм и вздутие, понос или запор.
  • Гипермоторная – приступообразная острая боль, при этом начинаются тошнота и рвота, стул становится жидким.

Если присутствует симптоматика, характерная для обоих видов, дискинезию называют смешанной.

Желчнокаменная болезнь

При застаивании желчи в пузыре из билиарного сладжа (осадка) могут образовываться нерастворимые конкременты. Со временем они увеличиваются и создают проблемы во время движения кислотной жидкости по протокам.

Пока камни находятся в пузыре, человек может даже не догадываться об их наличии. Такой период длится 5-10 лет. Признаками неблагополучия являются:

  • отрыжка;
  • горечь во рту;
  • тяжесть в правом подреберье.

Если по какой-либо причине (наклоны, тряска, неправильное питание, душ Шарко) камни начинают двигаться, появляются колики.

Они полностью исчезают при выходе камня в кишечник, в противном случае требуется хирургическое вмешательство.

Холецистит – воспаление желчного пузыря

Самой частой причиной возникновения является наличие в пузыре желчных камней, которые еще больше способствуют застаиванию желчи. Реже патологический процесс начинается из-за:

  • неправильного питания: жирной и острой пищи, алкоголя, резкого похудения;
  • аллергических заболеваний и расстройств иммунитета;
  • плохой наследственности или аномальной формы пузыря;
  • применения некоторых лекарств;
  • проникновения инфекции.

Все симптомы холецистита выражаются несколькими синдромами:

  • болевым;
  • диспепсическим;
  • интоксикационным (слабость, мышечная ломота, температура);
  • вегетативными нарушениями (головная боль, потливость и т. д. ).

В зависимости от степени воспаления процесс может быть вялотекущим с едва различимыми признаками или остро выраженным – когда боль становится нестерпимой.

Холангит – воспаление желчных протоков

Основной причиной патологии является воспаленный желчный пузырь, где находится у человека застоявшаяся желчь или уже сформировавшиеся конкременты. В 75% случаев болезнь носит инфекционный характер: бактериальный, вирусный или паразитарный.

Симптомы разнятся в зависимости от выраженности процесса:

  • В острой форме: повышенная температура, острые боли в правом боку, желтуха. Характерно быстрое прогрессирование: ухудшается аппетит, появляется слабость и головная боль, тошнота, кожный зуд, диарея.
  • Хронический холангит: симптоматика смазанная – боль в правом подреберье ноющая и тупая, в эпигастральной области присутствует чувство распирания.

Если в острой форме болезнь быстро поддается диагностированию, то хронический холангит может быть скрыт в течение длительного периода времени. В этом случае, как и при выявлении других патологических состояний желчного пузыря, необходима профессиональная диагностика.

Желчный пузырь: лечение

Для оценки локальности и степени тяжести нарушений в работе желчного пузыря и протоков используют, помимо изучения анамнеза и симптоматики, ряд исследований:

  • дуоденальное зондирование;
  • рентгенографию с применением рентгеноконтрастных веществ;
  • компьютерную томографию;
  • холесцитографию;
  • радиоизотопное исследование;
  • УЗИ;
  • лапароскопию;
  • анализ крови.

На основании полученных результатов врач ставит диагноз: на какой стадии тяжести находится патология желчного пузыря и каковы ее причины. После этого используется один из нижеприведенных методов:

  • Диета №5. Эффективна на ранних стадиях дискинезии, холецистита, холангита. Основные рекомендации – дробное питание, исключение острых и жирных блюд, приправ, сладостей, шоколада, сдобы. В меню должны присутствовать протертые каши, слизистые супы, суфле из мяса, рыбы, овощей, сливочное и растительное масла. Вся пища должна быть теплой.
  • Консервативная терапия. При различного рода воспалениях используются антибиотики, противопаразитарные препараты, желчегонные и спазмолитические средства. При обнаружении конкрементов может быть использована ударно-волновая литотрипсия – воздействие на камни до 2 см. Применяется также терапия с использованием желчных кислот для растворения конкрементов.
  • Хирургические методы. При тяжелой симптоматике и частых приступах острой боли в случае желчнокаменной болезни единственным способом лечения врачи признают удаление пузыря. Операция проводится 2 способами: классическая полостная (используется редко) и лапароскопическая холецистэктомия (современный метод) – извлечение больного органа через небольшие разрезы с использованием лапароскопа, выводящего изображение на монитор. При ранней стадии заболевания на момент обнаружения патологии организм быстро адаптируется к отсутствию желчного пузыря. Если патологические изменения затронули соседние органы, могут развиваться постхолецистэктомические синдромы в различных вариантах: гастрит, панкреатит, камни в желчных протоках.

Удаление больного органа проводится и в случае обнаружения злокачественных опухолей в системе «пузырь-протоки». На начальных этапах новообразование маскируется под калькулезный холецистит или развивается бессимптомно. Характерным признаком может быть снижение веса при нормальном питании и появление желтухи.

Профилактические меры

Когда диагностика проведена вовремя и назначено лечение, желчный пузырь и протоки в большинстве случаев приходят в норму без операции. Решающую роль в этом играют меры профилактики:

Профилактические медицинские осмотры – одна из самых эффективных мер. В развитии любого патологического процесса легче избежать прогресса при диагностике на ранней стадии.

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock
detector